Adriano Siqueira 🩺🏳️‍🌈🙏🏻 (ele/dele)

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Menstruação 🩸

Menstruação é a descamação das paredes internas do útero quando não há fecundação. Essa descamação faz parte do ciclo reprodutivo da mulher e acontece todo mês. O corpo feminino se prepara para a gravidez, e quando esta não ocorre, o endométrio (membrana interna do útero) se desprende.

O fluxo menstrual é composto, assim, por sangue e tecido uterino.

O período menstrual faz parte do ciclo reprodutivo da mulher, que acontece em quatro fases:

🩸Menstruação – Perda de sangue que ocorre periodicamente. Devido a estímulos hormonais, a superfície do endométrio se rompe e é excretada pela vagina, sob a aparência de um fluido de sangue. Em geral, a primeira menstruação (menarca) ocorre aos dozes anos;

🩸Fase pré-ovulatória – Período em que o óvulo se desenvolve para sair do ovário e o útero se prepara para receber um óvulo fecundado;

🩸Ovulação – Processo que ocorre entre o 13º e 15º dia antes da próxima menstruação. Nessa fase, a mulher está fértil e tem maiores chances de engravidar;

🩸Fase de pós-ovulatória – quando o óvulo não é fecundado, ele morre após 12 ou 24 horas. Após essa morte, há o início de uma nova menstruação.

É possível evitar a menstruação a fim de melhorar os sintomas da cólica, da TPM e da endometriose com o uso dos anticoncepcionais nos chamados regime contínuo (não há pausa) e regime estendido (a pausa é realizada após 84 dias)e regime flexível (pausa entre o 24° e 120° dia da pílula, de acordo com o que a mulher optar).

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As Cores dos Equipos 🏥

Equipos de Cores Brancas: São identificados com esta cor para infusão de medicamentos comuns, e também de hemocomponentes; Equipos de Cores Laranjas: São identificados com esta cor para infusão de medicamentos caracterizados como fotossensíveis.

Os Equipos são dispositivos muito utilizados em âmbito hospitalar para infusão de medicamentos hemocomponentes em geral, e dietas.
Mas existe características muito marcante nestes equipos, que são as cores da extensão, e em alguns casos, as pontas distais e proximais destes.

⚜️As Cores dos Equipos

🟣Equipos de Cores Roxas: São identificados com esta cor para infusão de dieta enteral (seja em sistema fechado ou aberto), além de que nestes equipos em específico possuem sua ponta proximal também de cor roxa e de formato ponta cruz e sua ponta distal escalonado (para utilização somente de frascos de dieta e para encaixe de sonda enteral/gastrostomia/jejunostomia, não podendo ser utilizado para medicamentos);

🔵Equipos de Cores Azul: São identificados com esta cor para infusão de água enteral para intervalo (frasco de sistema aberto), e em alguns casos, para infusão de dieta enteral de sistema aberto;

⚪️Equipos de Cores Brancas: São identificados com esta cor para infusão de medicamentos comuns, e também de hemocomponentes;

🟠Equipos de Cores Laranjas: São identificados com esta cor para infusão de medicamentos caracterizados como fotossensíveis.

⚜️Troca dos equipos

Recomendações

A troca de equipos para infusão segundo o Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e a Infusion Nurses Society (INS) e a A Infusion Nurses Society Brasil recomendam:

✅Trocar os equipos comuns a intervalos máximos de 72 horas, a não ser que exista suspeita ou confirmação de infecção relacionada a cateter;

✅Na administração de emulsões lipídicas, trocar o equipo no máximo a cada 24 horas, salvo na presença de suspeita ou confirmação de infecção relacionada ao sistema de infusão;

✅Na administração de hemocomponentes e hemoderivado: trocar o equipo a cada bolsa infundida;

✅A troca de equipos comuns utilizados para infusão intermitente (incluindo buretas) deve ser feita a cada
24 horas, considerando que o número de manipulações nesse contexto é maior, salvo esta situação os equipos para infusão contínua sevem ser substituídos a intervalos que
não excedam 72 horas.

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Lei do Repouso Digno da Enfermagem agora é realidade.
Com muita alegria anunciamos que o governo federal tem até 23.06 para sancionar a lei que fora aprovada no último dia
30.05.2023!
Que grande vitória!
Leia a lei na íntegra:
O Congresso Nacional decreta
Art. 1° A Lei n° 7.498, de 25 de junho de 1986, passa a vigorar acrescida do seguinte art. 15-A:
“Art. 15-A. As instituições de saúde, públicas e privadas, ofertarão aos profissionais de enfermagem de que trata o parágrafo único do art. 2°
condições adequadas de repouso, durante todo o horário de trabalho.
Parágrafo
Unico.
Os locais de repouso dos profissionais de enfermagem devem, na forma do regulamento:
1 - ser destinados especificamente para o descanso dos trabalhadores;
II - ser arejados;
III - ser providos de mobiliário adequado;
IV - ser dotados de conforto térmico e acústico;
V - ser equipados com instalações sanitárias;
VI - ter área útil compatível com a quantidade de profissionais
diariamente em serviço.
Art. 2° Esta Lei entra em vigor na data de sua publicação.
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Ausculta pulmonar 🫁

Os sons da ausculta pulmonar são ruídos produzidos pelo fluxo de ar através dos pulmões e das vias aéreas. Eles podem ser ouvidos com um estetoscópio e são importantes para diagnosticar doenças pulmonares.

🫁Sons normais:

✅Som respiratório vesicular: Um som suave e baixo, ouvido na maioria dos campos pulmonares. É mais alto na inspiração e diminui gradualmente na expiração.

✅Som respiratório brônquico: Um som mais alto e mais forte, ouvido sobre a traqueia e os brônquios principais. É igual em intensidade na inspiração e expiração.

🫁Sons anormais:

✅Roncos: Sons graves e ásperos, causados por obstrução das vias aéreas superiores.

✅Sibilos: Sons agudos e musicais, causados por obstrução das vias aéreas inferiores.

✅Estertores: Sons úmidos e crepitantes, causados por líquido nos pulmões.

✅Crepitações: Sons finos e crepitantes, causados por inflamação ou fibrose nos pulmões.

🫁Interpretação dos sons da ausculta pulmonar:

A ausculta pulmonar é um exame importante para avaliar a saúde dos pulmões. A presença de sons anormais pode indicar uma variedade de doenças pulmonares, incluindo:

✅Asma: Sibilos

✅Bronquite: Roncos e sibilos

✅Pneumonia: Estertores

✅Edema pulmonar: Crepitações

✅Fibrose pulmonar: Crepitações

🫁Observações:

✅A ausculta pulmonar deve ser realizada por um profissional de saúde qualificado.

✅A interpretação dos sons da ausculta pulmonar deve ser feita em conjunto com outros sinais e sintomas.

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ICTERÍCIA 🟡
A icterícia é um termo usado para descrever a coloração amarelada ou alaranjada da pele e das conjuntivas (“branco dos olhos”) do bebê e ocorre devido a um aumento, no sangue, de um pigmento amarelo chamado bilirrubina.

A cor amarelada aparece em primeiro lugar no rosto, depois no tórax e no abdômen, nas pernas e, finalmente, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés. Ao desaparecer, ela segue o caminho contrário, isto é, desaparece primeiro nos pés e pernas e, por último, no rosto.

Cianose 🔵

A cianose é a coloração azul ou arroxeada da pele, unhas ou lábios, causada por alterações na circulação do sangue ou na oxigenação da hemoglobina, um dos componentes dos glóbulos vermelhos. A cianose pode ser causada pela exposição ao frio, mas geralmente está relacionada a doenças como insuficiência cardíaca, asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Hiperemia 🔴

A hiperemia é decorrente de um processo ativo, que resulta da dilatação arterial e aumento do volume sanguíneo. A congestão, por outro lado, é um processo passivo e resulta do comprometimento do fluxo sanguíneo venoso natural de um tecido.

Os tecidos hiperemiados apresentam uma coloração mais avermelhada (eritema) que o usual, devido ao ingurgitamento sanguíneo que ocorre na região. É muito comum em tecidos onde há inflamação em curso.

Palidez ⚪️

A palidez, ou palidez cutânea, é a perda de coloração da pele, sintoma que pode ocorrer como resultado de diferentes condições de saúde, como anemia e queda de pressão arterial. Pode ocorrer em todo o corpo, sendo mais perceptível a palidez no rosto, no revestimento dos olhos, na parte interna da boca e nas unhas. Pode também acometer apenas um membro.

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A prescrição de medicamentos por enfermeiras e enfermeiros em programas e rotinas estabelecidas pelas instituições de saúde já é assegurada desde 1986, pela Lei do Exercício Profissional (7.498/86). A prática também tem amparo da Anvisa, por meio da RDC 20/2011.

Entretanto, a maioria das farmácias privadas ainda desconhecem essa prerrogativa e, em alguns casos, se recusa a fornecer medicamentos mediante a apresentação de receitas prescritas pela Enfermagem.

Para acabar com esse problema, a Câmara Legislativa do Distrito Federal (CLDF) aprovou o Projeto de Lei 574, de 28 de agosto de 2023, que obriga farmácias privadas a aceitar prescrições de medicamentos feitas por enfermeiros, sob pena de multa de R$ 500 e suspensão da licença de funcionamento por até 60 dias, em caso de reincidência. O projeto foi enviado para sanção do governador.

A autonomia da Enfermagem avança!

Fonte: COFEN - Conselho Federal de Enfermagem

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